Uzmanlar, sürekli oturarak çalışanlarda, herhangi bir kaza sonucu kuyruk sokumu üzerine düşenlerde veya kuyruk sokumu bölgesini sert bir yere çarpanlarda daha sık rastlanan kuyruk sokumu ağrılarının neden ortaya çıktığı ve tedavi yöntemleri hakkında bilgiler verdi…

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Doktoru Uzm. Dr. Elif Gürkan, tıpta koksigodini diye adlandırılan kuyruk sokumu ağrısı hakkında önemli bilgiler verdi.

Kuyruk sokumu ağrıları neden oluşur?

Kuyruk sokumu ağrıları omurganın en alt seviyede yerleşmiş 3 küçük kemiğinden kaynaklanır.

Bu ağrılar sürekli oturarak çalışan insanların, doğum sonrası hanımların, kuyruk sokumu üzerine düşen veya sert bir yere çarpanların büyük sorunudur. Çünkü bu küçük kemik arasındaki eklemlerde oynamalar ve hatta çıkıklar oluşur. Özellikle oturur pozisyondan kalkarken şiddetli ağrı yapar. Bu problem özellikle yolculuk, sinema, tiyatro gibi uzun süre oturmak gereken yerlerde artar. Bazı hastalarda ise ilginç bir şekilde başlatıcı hiçbir neden yoktur.

Halk arasında çoğunlukla kuyruk sokumunda kırık olduğu düşünülen durumlar aslında çıkıktır. Çünkü düşme ile eklemler zedelenmiş, kemikler arasında gevşeklik ve çıkık gelişmiştir.

Ağrı başlayınca uzun sürer 1-2 yıl rahatsız edebilir. Hatta daha uzun yıllar ve hayat boyu sürebilir.

Kuyruk sokumu ağrısının teşhisinde ne yapılır?

Teşhis için dinamik röntgenler çekilir ve aradaki açı farkı ölçülerek enjeksiyon için karar verilir. Uygun seçilmiş hastalarda yapılacak özel enjeksiyonla % 80 başarı sağlanır.



Kuyruk sokumu ağrısının tedavisi nasıl yapılır?

Tedavide Fransız Doktor Jean Yves Maigne’nin buluşu olan ve özel bir teşhis ve tedavi olan kuyruk sokumu (koksiks) enjeksiyonları kullanılmakta.

Burada farklı olarak ağrının kuyruk sokumunda hangi parçadan kaynaklı olduğu bulunur ve bu bölgeye enjeksiyon yapılır. Enjeksiyon sırasında tıpta skopi veya bilgisayarlı tomografi denen yöntemlerin rehberliğinden yararlanılır. Bunlar doğrudan o bölgeyi ışın altında görerek problemli bölgeyi tespit ederek yapılan enjeksiyonlardır. Enjeksiyon süresi 5 dakikadır. Bu bölge sinir ve damarsal yapılar yoğun olmadığından risk yok denecek kadar azdır. Enjeksiyondan sonraki 1-2 hafta içinde ağrı hızla geriler. Nadiren ikinci enjeksiyon gerekir.

Kuyruk sokumunu çekme ve manuel tedavi yöntemleri

Enjeksiyon tedavisine cevap vermeyen az sayıda hasta vardır. Uygun olduğu düşünülen hastalara manuel yani elle tedavi uygulanabilir. Bu tedavi çoğunlukla birden fazla kez yapılırsa sonuç alınabilecek bir yöntemdir. Bilinçsiz kişilere yaptırmak doku hasarına yol açabilir. Özel bir eğitim ve tecrübe gerektirir.

Oturma simidi uzun süre oturanlarda yardımcıdır, tedavi edici değildir, koruma amaçlıdır.

Bu hastalarda nadiren cerrahi tedavi gerekir. Kuyruk sokumu ağrısı olan hastada ilk tedavi olarak kemiğin çıkarılması düşünülmez çünkü leğen kemiğinin içindeki organları alttan destekleyen kasların yapışma noktasıdır. Çıkarılması durumunda vücuda gerekli bir doku alınmış olur.

Kuyruk sokumu ağrıyan kişiye sorulabilecek sorular

- Kuyruk sokumu ağrınız ne zaman başladı?
- Ağrı oturmakla artıyor mu?
- Ağrı oturur konumdan kalkarken özellikle artıyor mu?
- Mesleğiniz sürekli oturmayı mı gerektiriyor?
- Başlatan bir zorlanma, düşme, sert zemine çarpma var mıydı?
- Bayanlar için hamilelikle ve doğumla ağrının başlamasının ilgisi var mı?
- Çocukken kuyruk sokumu üzerine düştünüz mü?
- Düştükten sonra ağrı belli aralarla tekrar etti mi?
- İlaç tedavisi veya herhangi bir işlem yaptırdınız mı?
- Gece uyandıran bir ağrı var mı?
- Ağrıyı bel ağrısı ile karıştırmamak gerekir. Tam ağrıyan yeri gösterir misiniz?